Zápaly prostaty sú dnes lídrom v skupine mužských chorôb, ktoré sú prevažne sexuálne prenosné. Jeho komplikácie ohrozujú neplodnosť, znížené libido a impotenciu.
Príznaky prostatitídy nie sú len bolesť, poruchy močenia a zápal semennej šnúry. Najnebezpečnejším dôsledkom pokročilého zápalu môže byť rakovinová degenerácia prostaty. Zatiaľ čo včas diagnostikovaný patologický proces sa dá ľahko zastaviť.
Príčiny zápalu
Riziko vzniku zápalu prostaty sa zvyšuje v dôsledku rôznych faktorov predisponujúcich k ochoreniu:
- Podchladenie, jednorazové alebo spojené s charakterom práce pod holým nebom.
- Sedavý životný štýl vedie k narušeniu fungovania tráviaceho systému.
- Chronické somatické ochorenia (diabetes mellitus, hypertenzia).
- Ohniská fokálnej, perifokálnej infekcie (rinitída, tonzilitída, stomatitída, gastritída).
- Pretrvávajúce UGI (chlamýdie, trichomoniáza, herpes vírus).
- Stres, nespavosť, chronický únavový syndróm.
- Znížená imunita v dôsledku choroby, operácie, emočného stresu.
- Zlé návyky vedúce k rozvoju intoxikácie: alkohol, fajčenie, silná káva.
- Profesionálne zranenia perinea vodičov automobilov, športovcov, pracovníkov v nebezpečných odvetviach.
- Promiskuitný sexuálny život, prerušovaný pohlavný styk, bez zmyselného pohlavného styku s neúplnou ejakuláciou, dlhotrvajúca absencia intimity (nízka potreba spermií vedie k stagnácii v žľaze).
- Pohlavné choroby.
Napriek pomerne veľkému počtu provokatívnych momentov je podstatou prostatitídy výskyt stagnácie vo vnútri orgánu na pozadí zhoršeného krvného obehu a odtoku lymfy.
Príznaky prostatitídy
Podozrenie na prostatitídu je založené na nasledujúcich poruchách fungovania genitourinárneho systému:
- nepohodlie pri močení, nekontrolované močenie;
- porucha potencie, slabá erekcia, znížené libido;
- ťažkosti s močením, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
- bolesť v perineu pri dlhom sedení, napríklad počas jazdy;
- neplodnosť.
Akútne štádium ochorenia spôsobuje výrazné nepohodlie. Táto fáza je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- časté bolestivé nutkanie na močenie;
- oneskorenie alebo neschopnosť močiť;
- pulzujúca bolesť v perineu, ktorá sa prenáša do konečníka a zintenzívňuje sa počas defekácie. V dôsledku toho ťažkosti pri defekácii;
- všeobecná intoxikácia tela, horúčkovitý stav.
Chronická forma prostatitídy je sprevádzaná ďalšími príznakmi:
- mierne zvýšenie telesnej teploty;
- neustála únava;
- mierna bolesť v perineu, pálenie v močovej trubici;
- nepohodlie pri močení a defekácii;
- oslabenie sexuálnych funkcií a následná psycho-emocionálna depresia.
Klasifikácia
V modernej urológii neexistuje jednotná klasifikácia ochorenia. Praktizujúci lekári však uprednostňujú túto možnosť klasifikácie zápalového procesu v prostate
Podľa priebehu ochorenia:
- Akútna prostatitída. Predstavuje viac ako 50% prípadov ochorenia u ľudí nie starších ako 30-35 rokov.
- Chronická možnosť. Považuje sa za vekovú kategóriu. Dlho sa neprejavuje, impulzom k jeho rozvoju je prechladnutie alebo infekcia.
Z dôvodu, ktorý spôsobil patológiu:
- Bakteriálny zápal prostaty prevláda u mužov mladších ako 40 rokov, vyskytuje sa na pozadí ultrasonografie a nepresahuje hranice orgánu.
- Nebakteriálne patologické zmeny v žľaze, prevažne chronické.
- Vírusový zápal prostaty je charakterizovaný akútnym priebehom, ktorý postihuje celú oblasť genitálií.
Podľa povahy štrukturálnych zmien v prostate:
- Fibrózna prostatitída je charakterizovaná rýchlym ireverzibilným rastom žľazy a vyžaduje radikálny zásah. Klinicky pripomína adenóm prostaty.
- Kalkulózny zápal prostaty vzniká v dôsledku tvorby kameňov vo vnútri prostaty. Považuje sa za predzvesť rakoviny.
- Kongestívna prostatitída, ktorá je výsledkom sedavého životného štýlu, je diagnostikovaná u každého druhého pacienta.
Príznaky choroby
Ak muž objaví aspoň dva z nasledujúcich príznakov prostatitídy, mal by okamžite kontaktovať kvalifikovaného odborníka:
- Porucha močenia s výskytom prerušovaného, slabého prúdu moču, nezvyčajne krátkeho, spôsobujúce špliechanie, ťažkosti a bolesti pred močením. Časté nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra sa vyskytuje hlavne v noci.
- Bolestivosť, ktorá je lokalizovaná v dolnej časti brucha, vyžaruje do miešku, perinea a konečníka.
- Sexuálna dysfunkcia.
- Problémy s ejakuláciou, zmeny spermií (konzistencia, množstvo).
Akútna prostatitída
Choroba začína prudkým nárastom teploty (až o 40 stupňov), bolestivou bolesťou hlavy a horúčkou. Príznaky, ktoré sa objavia, sú sprevádzané bolesťou v slabinách, hrádzi, chrbte, výtokom z močovej trubice, častým močením a neustálym nutkaním na močenie.
Vyprázdňovanie močového mechúra nastáva s oneskorením a pocitom pálenia. Samotný moč sa zakalí a môže obsahovať krv. Vyskytuje sa podráždenosť a únava.
Výsledkom akútnej prostatitídy môže byť úplné vyriešenie procesu (ak sa liečba začne včas). Keďže zmeny nastávajú v mnohých panvových orgánoch, nemožno ich ponechať náhode, inak sa vyskytnú zodpovedajúce komplikácie:
- Vesikulitída je zápal semenných vezikúl, príčina výskytu hnisu v spermiách, ktorý nielenže znižuje kvalitu ejakulátu, ale vedie k strate reprodukčnej funkcie.
- Kolikulitída - zápalové zmeny v semennom tuberkule sa stávajú dôvodom vzniku silnej bolesti počas sexu, prerušenia orgazmu a impotencie psychologickej povahy.
- Tvorba abscesu v tele prostaty, jej prasknutie a hnisavé poškodenie konečníka vedie k exacerbácii symptómov, ťažkej intoxikácii tela, dokonca k smrti.
- Stagnácia v tkanivách prostaty vedie k zmenám v ich štruktúre, narušeniu inervácie, zásobovaniu krvou, a to ako do samotnej žľazy, tak do orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti, s narušením ich funkcií. Erekcia sa stáva nedostatočnou pre úplný pohlavný styk, pozoruje sa predčasná ejakulácia a predĺžený pohlavný styk bez orgazmu.
- Jazvovité zmeny v žľaze a semennom povrazci vedú k neplodnosti, zníženiu kvality spermií a pohyblivosti spermií. Zúženie močovej trubice narúša normálny proces močenia, obštrukcia močového mechúra môže spôsobiť akútnu retenciu moču, čo si vyžaduje okamžitú chirurgickú starostlivosť.
Chronická prostatitída
Hlavným znakom ochorenia je vágnosť klinických symptómov s dlhým, pretrvávajúcim priebehom procesu. Častejšie sa chronická forma vyskytuje nezávisle, ako primárna patológia na pozadí stagnácie krvi v cievach (prostatóza), abakteriálnej prostatitídy.
Hlavné príznaky chronickej prostatitídy sú:
- horúčka;
- bolesť sa vyskytuje v miešku, perineu, konečníku, chrbte;
- poruchy močenia;
- hlienovitý alebo mukopurulentný výtok z konečníka, močovej trubice, a to aj pri absencii močenia alebo defekácie;
- erektilná dysfunkcia, bolestivá ejakulácia, prerušený pohlavný styk, predĺžený styk bez pocitu uspokojenia.
Nečinnosť a nesprávna liečba chronickej prostatitídy môže spôsobiť komplikácie:
- Neplodnosť je výsledkom chronického zápalu semennej šnúry, vezikúl, semenníkov a ich príveskov.
- Cystitída, pyelonefritída (iné ochorenia urogenitálneho systému) sú dôsledkom hematogénneho a mechanického šírenia mikróbov.
- Sepsa.
- Pretrvávajúce zníženie imunity.
- Neliečená prostatitída môže spôsobiť rakovinu v 35–40 % prípadov.
Diagnostika
Klinický obraz ochorenia je typický, takže diagnostika nie je náročná. Vykonáva ju urológ na základe anamnézy, vyšetrenia pacienta, laboratórneho minima pomocou najmodernejších medicínskych prístrojov:
- Rektálne vyšetrenie žľazy, odber sekrétov na vyšetrenie (kultúra s určením citlivosti na antibiotiká).
- UAC, UAM, bakteriálna kultúra moču.
- Náterový test na pohlavne prenosné choroby, vyšetrenie UGI.
- Denné sledovanie rytmu močenia, meranie rýchlosti močenia (uroflowmetria).
- Na diferenciálnu diagnostiku sa vykonáva ultrazvuk alebo TRUS.
- Ak je potrebné vylúčiť onkológiu, odoberie sa biopsia, vykoná sa urografia a stanoví sa PSA - prostatický špecifický antigén.
- Na diagnostiku neplodnosti je predpísaný spermogram - analýza ejakulátu na určenie plodnosti muža.
Na základe výsledkov vyšetrenia pacienta sa vypracuje individuálna schéma komplexnej liečby prostatitídy. Pri predpisovaní liekov sa berie do úvahy forma patológie a prítomnosť sprievodných ochorení. Rozhodnutie o tom, kde sa má liečba vykonávať (v ústavnej alebo ambulantnej forme), rozhoduje lekár. Priebeh liečby sa vykonáva za starostlivého laboratórneho monitorovania výsledkov.
Liečba akútnej prostatitídy
Akútna prostatitída vyžaduje pokoj na lôžku, špeciálnu diétu bez soli a sexuálny odpočinok.
Spôsoby liečby kurzu:
- Najúčinnejšou liečbou prostatitídy je etiotropná liečba. Ak je základom prostatitídy infekcia, prioritou je kurz antimikrobiálnych látok, ktorý zmierňuje prejavy zápalu.
- Bolestivý syndróm sa zmierňuje analgetikami, antispazmodikami, rektálnymi čapíkmi, mikroklystírom teplými roztokmi liekov proti bolesti. Môžu sa použiť NSAID.
- Svoju účinnosť preukázali imunostimulanty, imunomodulátory, enzýmy, vitamínové komplexy a kombinácia mikroelementov.
- Fyzioterapeutické metódy sú možné len v subakútnom štádiu ochorenia. Zlepšujú mikrocirkuláciu a zvyšujú imunitu: UHF, mikrovlnná rúra, elektroforéza, laser, magnetická terapia.
- Ďalšou účinnou metódou na ovplyvnenie prostaty je masáž. Otvára kanály, normalizuje krvný obeh v miešku a panve.
- Akútnu retenciu renálneho filtrátu možno korigovať katetrizáciou a cystostómiou trokaru.
- Hnisavý proces zahŕňa chirurgickú intervenciu.
- Konzultácie psychológa.
Terapia akútneho zápalu prostaty je komplexná.
Účinná liečba akútnej prostatitídy u mužov zahŕňa lieky z rôznych farmakologických skupín:
- Antibiotiká.Používajú sa lieky so širokým spektrom účinku, ktoré majú baktericídny účinok na väčšinu patogénov. Antimikrobiálna liečba je najčastejšie etiotropným opatrením, pretože vo väčšine prípadov sú príčinou zápalu prostaty mikrobiálne patogény. Pri bakteriálnej infekcii sa predpisujú antibiotiká, pri vírusovej sa predpisujú antivírusové lieky a ak sa zistia prvoky, predpisujú sa lieky proti trichomonas. Výber antimikrobiálnych činidiel sa uskutočňuje empiricky alebo na základe výsledkov PCR, bakterioskopie a bakteriálnej kultúry. Výber antimikrobiálnych látok, stanovenie ich dávky, frekvencie a trvania podávania môže vykonávať výlučne ošetrujúci lekár. Spolu s antibiotikami možno predpísať uroseptiká, ktoré majú dezinfekčný účinok na sliznicu urogenitálneho traktu.
- Protizápalové lieky.Umožňuje znížiť závažnosť opuchu v tkanivách a intenzitu bolesti. Spravidla sa na to používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
- Cievne lieky– znižuje opuch tkanív, odstraňuje prekrvenie prostaty, čím pomáha znižovať bolesť, zlepšuje krvný obeh a lokálne metabolické procesy v tkanivách.
- Enzýmy– riedi sekrét prostaty a podporuje odtok hnisu. Enzymatické lieky navyše zvyšujú účinnosť antimikrobiálnej liečby tým, že zlepšujú absorpciu ich účinných látok postihnutými tkanivami.
- Diuretiká (diuretiká).Zvyšujú vylučovanie moču, čo prispieva k mechanickému „vymývaniu" infekcie.
- Počas užívania antibiotík sú pacientom predpísané hepaprotektory, ktoré chránia pečeňový parenchým pred toxickým poškodením a zlepšujú jeho funkčný stav.
- Na odstránenie a prevenciu rozvoja intestinálnej dysbiózy počas antibiotickej terapie sú pacientom predpísané probiotiká.
- Po ústupe akútnych zápalových javov v prostatickej žľaze je pacientom predpísaný priebeh fyzioterapeutickej liečby - medikamentózna elektroforéza, galvanizácia, magnetická, laserová, bahenná terapia atď. Takéto postupy zlepšujú lokálnu mikrocirkuláciu a lymfatickú drenáž, metabolické procesy a výživu tkanív, stimulujú obnovu tkaniva, urýchľujú konečné vymiznutie zápalového procesu, podporujú obnovu tkaniva a normalizáciu funkčného stavu prostaty.
Musia sa vykonávať všeobecné činnosti.
Je indikovaná diéta pri akútnej prostatitíde u mužov vrátane dostatočného prísunu ľahko stráviteľných bielkovín a vitamínov.
Počas obdobia exacerbácie zápalu sú zo stravy vylúčené korenené, vyprážané, mastné, slané jedlá a marinády.
Konzumácia alkoholu je vylúčená, odporúča sa odvykanie od fajčenia, abstinencia od pohlavného styku a intenzívna fyzická aktivita vrátane športu.
Je potrebné normalizovať spánok, prácu a odpočinok a vyrovnať emocionálne pozadie.
V období choroby človek potrebuje funkčný odpočinok.
Pri včasnej, správnej diagnóze a liečbe akútnej prostatitídy v lekárskej inštitúcii je prognóza priaznivá - dochádza k úplnému zotaveniu.
Ak sa vyvinie akútna prostatitída, ihneď sa poraďte s lekárom a nevykonávajte samoliečbu!
Liečba chronickej prostatitídy
Pri dlhodobom, priebehovom (aspoň mesačnom) účinku na prostatu nie je 100% záruka vyliečenia. Prioritou sú bylinné lieky, imunokorekcia, zmena návykov v domácnosti:
- Rastlinné prípravky sú široko používané v urologickej praxi. Sú schopné akumulovať sa v mieste najaktívnejšieho patologického procesu, chrániť bunky pred oxidáciou, odstraňovať voľné radikály, zabraňovať proliferácii žľazového tkaniva.
- Antibakteriálna terapia sa vyberá individuálne na základe citlivosti mikróbov na lieky.
- Lieky, ktoré zvyšujú imunitu, pomáhajú nielen vyrovnať sa s prostatitídou, ale tiež korigujú negatívne účinky antibiotík, ktoré narúšajú funkciu imunitného systému.
- Bolestivý syndróm sa zmierňuje podávaním alfa-blokátorov a svalových relaxancií.
- Masáž prostaty vám umožňuje mechanicky odstrániť „extra" sekréciu žľazy cez močovú rúru, zlepšiť krvný obeh a minimalizovať prekrvenie.
- Fyzioterapia: laser, magnet, ultrazvuk, ionoforéza, teplé sedacie kúpele alebo mikroklystíry s bylinkami.
- V závažných prípadoch sú indikované intravenózne tekutiny s diuretikami. To stimuluje bohatú produkciu moču, zabraňuje príznakom intoxikácie, rozvoju vzostupnej cystitídy a pyelonefritídy.
- Pri zápche sa používajú bylinné laxatíva.
- Urológ a psychológ spolu s pacientom vypracujú individuálny dlhodobý program denného režimu, nevyhnutného odpočinku, stravy, dávkovanej fyzickej aktivity, sexuálnej aktivity.
- Ak je chronický proces odolný voči terapii a odtok moču je zablokovaný, je predpísaná chirurgická intervencia: odstránenie všetkých postihnutých tkanív (transuretrálna resekcia prostaty) alebo úplné odstránenie žľazy s okolitými tkanivami (prostatektómia). Praktizovaný vo výnimočných prípadoch je plný impotencie a inkontinencie moču. Mladí ľudia nepodstupujú operáciu, pretože môže spôsobiť neplodnosť.
Liečba liekmi
Liečba prostatitídy prostredníctvom antibakteriálnej terapie musí začať bakteriálnou kultúrou, ktorej účelom je posúdiť citlivosť tela na tento typ antibiotika. Ak je močenie narušené, použitie protizápalových liekov dáva dobrý výsledok.
Lieky sa užívajú v tabletách, v akútnych prípadoch - ako kvapkadlo alebo intramuskulárne. Rektálne čapíky sú účinné pri liečbe chronických foriem prostatitídy: s ich pomocou lieky dosahujú svoje ciele rýchlejšie a majú minimálny vplyv na iné orgány.
Osvedčili sa aj lieky na riedenie krvi a protizápalové lieky.
Antibakteriálna terapia
Antibiotiká sú účinným prostriedkom v boji proti bakteriálnej prostatitíde. Aby sa dosiahol požadovaný účinok a nepoškodilo telo, výber liekov, dávkovanie a liečebný režim by mal vykonávať lekár. Aby správne vybral najúčinnejšie lieky, bude musieť zistiť, aký typ patogénu spôsobil prostatitídu, a tiež otestovať pacienta na toleranciu voči antibiotikám určitej skupiny.
Antibiotiká zo skupiny fluorochinolónov sa osvedčili pri liečbe chronickej prostatitídy. Ich pôsobenie je zamerané na potlačenie bakteriálnej infekcie a posilnenie vlastnej imunity organizmu. Okrem toho sa bakteriostatické antibiotikum trimetoprim odporúča na prevenciu a liečbu sprievodných ochorení urogenitálneho systému.
Liečba prostatitídy spôsobenej mykoplazmami a chlamýdiami sa môže dodatočne vykonávať liekmi zo skupiny makrolidov a tetracyklínov, ktoré spomaľujú šírenie infekcie.
Trvanie užívania antibakteriálnych liekov je od 2 do 4 týždňov. V prípade pozitívnej dynamiky môže byť kurz predĺžený.
Fyzioterapia
Fyzioterapeutické techniky pri liečbe prostatitídy sú zamerané na aktiváciu krvného obehu v panvovej oblasti, zlepšenie metabolických procesov v prostatickej žľaze a čistenie kanálov. Ak sa fyzioterapia kombinuje s užívaním antibiotík, ich účinok sa zvyšuje.
Medzi hlavné metódy patrí:
- magnetoterapia;
- laserová terapia;
- elektroforéza;
- zahrievanie;
- ultrazvuk;
- bahenná terapia;
- vysokofrekvenčné ožarovanie;
- fyzioterapia.
Jedna z najstarších metód, transrektálna masáž prostaty, podľa moderných výskumov nemá preukázanú účinnosť.
Nešpecifické liečby
Nešpecifické metódy liečby prostatitídy zahŕňajú:
- hirudoterapia;
- terapeutické hladovanie;
- akupunktúra;
- diéta podľa Ostrovského metódy;
- alkalizácia tela pomocou Neumyvakinovej metódy.
Dôrazne odporúčame, aby ste so svojím lekárom prediskutovali všetky netradičné metódy liečby prostatitídy.
Chirurgia
Chirurgické metódy sa používajú v zložitých a núdzových prípadoch:
- na drenáž hnisavých abscesov, ktoré sa odstraňujú laparoskopickými metódami punkciou;
- pri ťažkostiach s močením v dôsledku poškodenia močových ciest;
- s veľkým objemom postihnutej oblasti;
- s významným počtom kameňov v tele žľazy.
Kamene a sklerotické tkanivo sa odstraňujú pomocou endoskopických metód. V prípade veľkej postihnutej oblasti alebo viacerých kameňov sa pristupuje k resekcii prostaty.
Transuretrálna resekcia je účinná aj pri bakteriálnej prostatitíde. Týmto spôsobom možno znížiť riziko relapsu.
Ľudové prostriedky
Liečba prostatitídy ľudovými prostriedkami je nepravdepodobné, že bude účinná sama o sebe, ale v kombinácii s liekmi a fyzioterapeutickými metódami môže byť použiteľná. Patria sem: včelárske produkty, odvar z bylín a semien, tinktúry z cesnaku, zázvoru, bobrieho potoka, čerstvej zeleniny, tekvicových semien.
V akútnych prípadoch ochorenia sa musíte poradiť s lekárom av žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť! Ak hnisavý absces praskne, je možná smrť.
Čapíky na prostatitídu
Liečba prostatitídy rektálnymi čapíkmi je oveľa účinnejšia ako tablety, už len preto, že konečník je oveľa bližšie k prostate, čo znamená, že liek bude pôsobiť rýchlejšie.
Zloženie liekov na liečbu prostatitídy môže byť úplne odlišné, sú predpísané na vyriešenie konkrétneho problému.
- Antibakteriálne látky sú obzvlášť účinné pri prostatitíde spôsobenej chlamýdiami.
- Na symptomatickú liečbu sa používajú lieky proti bolesti, ktoré dobre tlmia bolesť.
- Imunostimulanty pomáhajú zlepšovať krvný obeh, zmierňujú opuchy a používajú sa pri komplexnej terapii.
- Bylinné lieky majú mierny účinok. Rovnako ako sviečky na včelích produktoch sa používajú ako doplnok k hlavnému ošetreniu.
- Kompozície na báze ichtyolu podporujú prekrvenie v oblasti črevnej sliznice, čo urýchľuje utlmenie zápalových procesov a mierne zlepšuje imunitu.
- Produkty na báze špeciálnych enzýmov zabraňujú tvorbe jazvového tkaniva. Odporúča sa užívať ho ako súčasť komplexnej terapie antibiotikami, protizápalovými liekmi a liekmi proti bolesti.
Pomocné lieky
Na symptomatickú liečbu prostatitídy u mužov, napríklad na zmiernenie bolesti pri močení, môžete navyše užívať antispazmodiká, ktoré uvoľňujú hladké svaly, a tým rýchlo zmierňujú bolesť.
Celkové zdravie podporujú doplnky stravy na riedenie krvi a protizápalové doplnky na báze včelích produktov, tekvicového oleja a výťažkov z palmových plodov.
Diéta a životný štýl
Na liečbu prostatitídy je veľmi dôležitá správna, vyvážená strava a zdravý životný štýl. Jedlo by nemalo obsahovať korenené, vyprážané, slané alebo nakladané jedlá. V akútnych prípadoch je alkohol prísne zakázaný.
Jedlo by malo obsahovať dostatok vlákniny, aby sa zabránilo zápche. Obsah bielkovín by sa mal znížiť. Je vhodné doplniť stravu bylinkami, zázvorom a tekvicovými semienkami.
Dôsledky neliečenej prostatitídy
Aj keď sa príznaky prostatitídy dlho neobjavujú, je potrebné pravidelne absolvovať vyšetrenie u urológa. Neúplne vyliečená prostatitída môže byť sprevádzaná tvorbou kalcifikácií, ktoré sa potom budú musieť odstrániť spolu so žľazou. Odborníci sú presvedčení, že neexistujú žiadne iné spôsoby, ako odstrániť alebo rozpustiť kamene.
Okrem toho môžu patogénne mikroorganizmy migrovať do susedných orgánov, čo spôsobuje zápal. Pokročilá prostatitída môže spôsobiť rozvoj adenómu a rakoviny prostaty.
Prevencia
Aby ste predišli výskytu choroby, ktorá je pre mužov nepríjemná, musíte eliminovať provokujúce faktory a dodržiavať jednoduché pravidlá:
- Viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov.
- Neprechladnite.
- Pite aspoň 1, 5-2 litra vody denne.
- Posilnite svoj imunitný systém, veľa chodte, otužujte sa.
- Venujte sa telesnej výchove a športu, navštevujte fitness kluby.
- Vyhnite sa stresovým situáciám.
- Praktizujte pravidelný sexuálny život s pravidelným partnerom.